1929 polecony list urzędowy wysłany 12.2 z Krajowego Sąd Ubezpieczeń Wolnego Miasta Gdańska za pośrednictwem urzędu Gdańsk 5, kasownik z wyróżnikiem "*5l" z częściowo wyłamanym górnym i dolnym mostkiem, pieczęć nadawcy i stempelek zwalniający od opłaty pocztowej "Frei d. Ablösg. Freie Stadt Danzig/ Staatl. Versorgungsgericht Danzig"; walor w dobrym stanie zachowania.