1916 Warszawa, miejscowy list urzędowy władz niemieckich wysłany 2.X, wpisana ręcznie wysokość porta, dodatkowo potwierdzona stempelkiem; opłatę za przesyłkę (8 fen) pokrywał adresat, pobierana była ona przez Pocztę Miejską i przekazywana niemieckiemu zarządowi pocztowemu; jednocześnie Poczta Miejska pobierała własną należność za doręczenie (6 gr).; koperta użyta dwukrotnie, pierwszy raz przesłana 26.IX z biura paszportowego w Mławie do Warszawy.