1916 Warszawa, miejscowy list opłacony jak druki wysłany 20.1, opłatę doręczeniową udokumentowano dzielonym znaczkiem poczty miejskiej za 6/5 gr skasowanym stemplem z syrenką, dodatkowo czerwony stempelek WRĘCZENIE OPŁACONE (98x17 mm - Fi.250.-) - całość inspirowana filatelistycznie; bardzo dobry stan zachowania